Что такое агнозия?

Психологические расстройстваНет комментариев

Среди многочисленных опасных состояний организма можно назвать патологическое состояние головного мозга. Они сопровождающееся нарушением ключевых процессов, необходимых для восприятия действительности. Это и есть агнозия.

Как проявляется заболевание

При возникновении болезни нарушаются основные чувства, человек не может нормально слышать, видеть, опознавать предметы на ощупь. При поражении вторичных отделов коры полушарий, наблюдается частичное или полное неразличение предметов, неузнавание лиц, неумение пользоваться простыми вещами. Указанные нарушения не сопровождаются расстройством воспринимающего и опорно-двигательного аппарата, но может быть следствием повреждений, полученных в результате других заболеваний. Патология встречается редко, но ее возникновение требует тщательного внимания со стороны больного.
Интересно! Агнозию можно встретить в кино. В 2011 году был снят фильм «Лица в толпе» с Милой Йовович в главной роли. В сюжете рассказывается о судьбе женщины, выжившей после нападения серийного убийцы. Полученная черепно-мозговая травма привела к неспособности узнавать лица. Это классический признак агнозии, полученной в результате травмы. Похожее явление наблюдалось и у Хьюго Тору, героя японской дорамы «Богатый мужчина, бедная женщина».
На греческом языке Гнозис означает «познание» — это высшая психическая функция (ВПФ), нарушением которой и является агнозия. Ее развитие часто связано с процессами органическими в мозгу и дегенеративными центральной нервной системы. [sc name="Banner_TS_1"] Преимущественно наблюдается у людей старшего возраста, поскольку у детей до семи лет высшая нервная деятельность находится в стадии активного развития.

Причины агнозии

Агностические отклонения развиваются на фоне различных патологических изменений в мозговой коре в процессе онтогенеза, существования организма от состояния зародыша до смерти. В медицине выделяют разные причины появления заболевания, в зависимости от природы агнозии ставится диагноз и назначается лечение.

Нарушения работы кровеносной системы в головном мозгу

Гибель нейронов, содержащих собранную органами чувств информацию, приводит к ее потере и сокращению познавательной функции. От такого заболевания страдают люди, пережившие ишемический либо геморрагический инсульт — спонтанное кровоизлияние в результате разрушения сосудов. Такая форма болезни появляется внезапно, в зависимости от места излияния повреждается затылочный, височный или лобный отдел. Своевременная локализация места позволит увеличить вероятность будущего излечения. Повышенное артериальное давление разрушает кровеносные сосуды Геморрагический инсульт, приведший к ускоренному течению агнозии, является следствием произвольного разрушения кровеносных сосудов из-за повышенного артериального давления. Симптомы нарастают быстро, при их обнаружении необходимо точно установить место и причину развития патологии, провести лечение с возможным оперативным вмешательством.

Хроническая ишемия мозга

Прогрессирующая деградация мозговой кровеносной системы приводит к появлению различных видов деменции, включающих серьезные расстройства. Вторичным последствием заболевания может стать почти полное прекращение высшей мыслительной деятельности, при которой больной живет словно растение, неспособный удовлетворить самостоятельно минимальные потребности. Описание симптомов:
  • Расстройство разных видов памяти — пациент становится забывчивым, не может запоминать простейшие вещи. Чтобы важная информация всегда была под рукой, больной вынужден создавать подсказки, похожие на школьные шпаргалки.
  • Снижение выносливости. Человек всегда выглядит уставшим, он теряет интерес к окружающему миру и становится апатичным, избегая лишних движений.
  • Боли и шум в голове, данное проявление усиливается со временем.
  • Нарушение ориентации в окружающем пространстве.
  • Нарушение сна.
  • Плаксивость и вспыльчивость, сменяющие друг друга.
  • Утрата способности к ходьбе.
  • Расстройство гностических функций.
  • Невозможность сосредоточить внимание на одном объекте или выражать свои эмоции.
И также на фоне утраты нормального восприятия действительности появляются периодические головокружения и нарушение функции глотания.

Опухоли головного мозга

При развитии онкологических заболеваний возможна потеря различных познавательных функций. Опухоли нарушают нормальную работу органа, в зависимости от места ее локализации могут наступать различные последствия. Новообразования уничтожают нейроны, при их быстром разрастании за короткий срок возможно стремительное прогрессирование агнозии. онкология способствует прогрессированию агнозии Нарушение процессов узнавания и осязания при онкогенезе, развитии раковых патологий, сопровождаются:
  • Левосторонними или правосторонними (в зависимости от локализации) головными болями, появляющимися чаще всего утром или вечером. Ощущения могут усилиться от вращения головой, напряжения мышц пресса. Обезболивающие средства не действуют, но приняв вертикальное положение, можно избавиться от боли.
  • Замедлением активности мозга. Слухоречевая функция нарушается, если опухоль поразила нижнетеменную часть мозга, наблюдается апрактоагнозия — утрата возможности выполнять привычные, давно заученные действия.
  • Непроизвольными сокращениями мышц в ногах или руках с притуплением осязательной функции. Следующим этапом развития онкологического заболевания является периодическая потеря сознания.
  • Галлюцинациями, нарушением координация, необоснованным ощущением температуры — больному кажется, что в помещении холодно или жарко.
Дальнейшее повреждение мозга опухолью приводит к раздражительности, гормональным сбоям и агностическим расстройствам — больной страдает от невозможности написать что-либо или вспомнить назначение предметов.

Черепно-мозговая травма

В патопсихологии выделяют несколько нарушений, являющихся прямым последствием физического повреждения головного мозга или корковых долей. Разрушение нейронов наблюдается непосредственно в момент получения травмы либо как следствие посттравматических процессов. Повреждение головного мозга - одна из причин агнозии Вероятность восстановления нормального состояния зависит от тяжести полученной травмы и наличия/отсутствия вторичных патологий. Если повреждения имеют необратимый характер, симптоматика не усугубляется. Больной, в зависимости от локализации травмы, может утратить определенные познавательные способности.

Энцефалит

Опасное заболевание, характеризующееся острым воспалением тканей головного мозга. Может стать последствием укуса клещей или других насекомых, острого гриппа, осложнений после вакцинации. Есть несколько признаков, которые вместе с гностическими расстройствами свидетельствуют о развитии энцефалита:
  • повышение температуры, резкое либо постепенное;
  • характерная лихорадка, начинающаяся при t выше 39 градусов;
  • сильная головная боль, сопровождающаяся нарушением речи — человеку сложно осознать семантическое построение предложений и оформить свои пожелания и мысли в слова;
  • тошнота и рвота, после которой нет облегчения;
  • судороги и развитие эпилепсии;
  • расстройства сознания в виде сонливости, вялости; если одностороннее воспаление распространяется на второе полушарие, больной может впасть в кому;
  • парезы конечностей — нарушение походки, свисание стоп во время подъема ноги, человек не может встать из сидячего положения или удерживает голову постоянно наклоненной вперед.
При обнаружении таких признаков, сопровождающихся нарушением вербальной или вкусовой функции, следует обратиться к невропатологу.

Дегенеративные болезни ЦНС

Болезнь Пика, Хорея Хантингтона и Альцгеймера — эти недуги приводят к серьезным поражениям функций головного мозга. [sc name="Banner_TS_2"] Каждое из них можно узнать по своим характерным признакам:
  • Болезнь Пика. Прогрессирующее поражение мозга, приводящее к полному прекращению высшей мыслительной деятельности.
  • Болезнь Альцгеймера. Первым симптомом является тремор или тик левой или правой руки, сопровождающийся постепенным разладом кратковременной памяти и дисфункцией опорно-двигательного аппарата.
Для этих и других заболеваний агнозия является второстепенным проявлением, имеющим место вследствие необратимого разрушения нервных клеток и тканей головного мозга. Ориентация в пространстве и распознавание предметов сохраняется, но иногда наблюдается утрата амодального смысла — мир постепенно перестает быть узнаваемым для человека.

Патогенез

Согласно методическому анализа агнозии Визеля, кора головного мозга включает три группы ассоциативных полей. В здоровом организме они служат в роли анализатора, дешифрующего получаемую информацию, и обеспечивают возможность высшей мыслительной деятельности. Первичные поля взаимодействуют с периферическими рецепторами, получают данные в виде импульсов. Вторичные обеспечивают возможность анализа, обобщения и дифференциации собранных сведений, которые в дальнейшем подаются на третичные поля, выполняющие функцию высшего синтеза и устанавливающие задачи поведения, мотива и намерения. [sc name="Banner_TS_3"] Следствием дисфункции вторичных полей является нарушение приведенной цепи передачи и определения сигналов, что выражается в утрате организмом способности распознавать различные внешние раздражители и мыслить образно. Вместе с тем способность слышать и видеть сохраняется. Именно такие процессы наблюдаются при развитии агнозии у больного.

Виды агнозии

Подробный список всех разновидностей зависит от критериев, по которым они анализировались. Периодически специалисты в области психологии и неврологических заболеваний, такие как В.П. Жохов, Ю.С. Мартынов, Т.А. Куляб и другие авторы проводят исследования, предлагая собственные методики, позволяющие различать болезни по разным признакам.

Предметная агнозия

Результат поражения нижней части затылочной области. Преимущественно патология односторонняя, но в грубых случаях в течение года или двух возможно двустороннее поражение. Характеризуется тем, что больной прекрасно видит как настоящие предметы, так и картинки, но не может определить их назначение при зрительном контакте. При тактильном способе распознавания появляется осознание предмета. Он выбирает изделие по описанию. [sc name="Banner_TS_4"] При поражении левой части наблюдаются ошибки при перечислении деталей, для правого характерно отсутствие процесса определения.

Пространственная агнозия

Результат повреждения верхней области затылка. Сопровождается потерей ориентации пространственных признаков, воспринимаемых органами зрения. Человеку сложно дать ответ, где верх и низ. Повреждение левого полушария влечет невозможность рисования и передачи признаков того или иного предмета, появляются сложности при написании слов и чтения. В худших случаях утрачивается функция праксиса — способности выполнения контролируемых сознанием движений.
Мария Храковская выделяет данный вид агнозии как апраксию, поскольку болезни характерно сочетание расстройств двигательного характера со зрительными и пространственными нарушениями. И также заболевание может привести к затруднениям при считывании какой-либо визуальной информации.
Разновидность пространственной агнозии — синдром неглекта, при котором нарушается связь между полушариями. Поведение больного указывает на то, что он не осознает наличия левой или правой половины видимого пространства, иногда — тела. Похожее заболевание — аутотопагнозия гемикорпа, при ее развитии человек игнорирует половину тела, но ее функции частично сохранены.

Буквенная агнозия

Если повреждено левое полушарие мозга в месте височной и верхнетеменной или среднетеменной областей, больной не может узнать буквы, цифры и другие символы. При повреждении левого полушария человек не распознает буквы, цифры Это не означает, что человек не сможет копировать увиденные буквы, но назвать слова или цифровые наименования, выполнять перевод текстов, разгадывать кроссворды, сказать который час, производить другие подобные манипуляции он не сможет.

Сенсорная агнозия

Отклонение наблюдается в случае патологий, поражающих височную долю. Тогда больной может видеть, распознавать предметы и символы, но не способен понимать смысл произнесенных слов, фонетическую структуру и вести конструктивный диалог. На первых этапах это может вызывать раздражение у больного, поскольку ему может показаться, что собеседники над ним подшучивают. При проявлениях эмоциональности возможны серьезные конфликты с близкими.

Пальцевая агнозия

А также известна как Синдром Герстманна. Признак патологии угловой извилины, при которой человек не может узнать показ пальцев – своих или у других людей. При ее развитии появляется неспособность указать палец, определить его название. Тактильные ощущения сохраняются.

Цветовая агнозия

Выявление причины данной патологии затруднено, но известное ее появление возможно при проблемах в затылочной области головного мозга. У человека сохраняется цветоощущение, недуг проявляется в невозможности выполнить соотношение окраски с предметом. [sc name="Banner_TS_5"] Если больной будет смотреть на траву, он сможет определить название растительности и ее примерные характеристики, но не ее зеленый цвет и текстуру. При глубоком поражении коры диапазон цветового опознания исчезает, появляется амнезия на названия цветов.

Симультанная агнозия

Пациенту сложно воспринимать несколько предметов сразу. Глаза часто задерживаются на одном месте, остаются неподвижными. Из-за отсутствия бокового зрения больному сложно перейти через дорогу. Со временем поражение затылочной доли расширяется, и пострадавшие от заболевания люди чаще всего становятся недееспособными.

Лицевая агнозия

При развитии проагнозии человек не способен узнать собственное лицо, отраженное в зеркале, также не узнает ближайших родственников и не запоминает чей-либо образ. В легких случаях больной может кратко описать некоторые части лица, и по ним вспомнить целостную картину. При дальнейшем развитии появляются нарушения восприятия эмоций, что в свою очередь переходит в другие виды агнозии.

Классификация

Существующие виды агнозии можно разделить на нозологические группы по сходству характера проявления

Зрительные агнозии

Повреждение корковых частей в задних отделах головного мозга приводит к отклонениям в восприятии видимых глазом предметов и объектов. Если задняя часть мозга повреждена, это приведет к отклонениям в восприятии предметов К ним относятся такие группы:
  • Предметная. Смысл видимых изображений теряется, хотя мозговая деятельность остается активной. А.Р. Лурия и Е.Д, Хомская указывает, что для больного попытки определить видимый объект становятся сложным процессом расшифровки воспринимаемых образов.
  • Оптико-пространственная. Человек не способен воспринимать объемные признаки окружающей среды, теряет ориентацию в пространстве, не может выполнять простые движения. Сопровождается невозможностью чтения, распознавания букв.
  • Цветовая. Больной может различать оттенки, но не умеет привязать их к определенным предметам.
Эти и другие патологии чаще всего бывают у взрослых людей.

Слуховые агнозии

На основе слуховой системы формируется речь, она позволяет ориентироваться в шумах, музыке, речи. Очаг развития патологии — средняя часть височной доли. Выделяют такие разновидности:
  • Слуховая агнозия сама как таковая. Больной не распознает, что именно звучит, хотя способен указать высоту, тембр и частотность.
  • Слуховая аритмия. Распознание ритмических структур становится невозможным, он не может определить, сколько ударов содержится в схеме ритма.
  • Амузия. Утрачивается возможность воспроизвести мелодию или узнать на слух. Музыкальные темы становятся одной из причин появления сильных головных болей.
  • Дизартрия. Артикуляция речи исчезает, что вызвано параличом мышц речевого аппарата вследствие развития патологии продолговатого мозга. В легких случаях логопедия помогает избавиться от симптомов.
Все виды сопровождаются повышенной раздражительностью, поскольку невозможность распознать звуки вызывает беспокойство у пациента. [sc name="Banner_TS_6"] В детском возрасте возможно развитие приобретенной или врожденной алалии — отсутствующая или недостаточно развитая речевая функция.

Обонятельная агнозия

Как следует из названия, болезнь связана с нарушением способности определять запахи. Человек не может дать точную характеристику слышимому запаху, провести сравнение, но узнать или различить их он способен.

Тактильные агнозии

Человеку сложно понять, какой формой обладает объект на фоне сохранения сенсорной основы и тактильного восприятия. Существующие виды:
  • Астереогноз. При прохождении теста больной не может описать или опознать определенные признаки предмета.
  • Агнозия Лиссауэра. Присутствует целостное восприятие, но узнать или назвать увиденные предметы больной не может.
  • Агнозия структуры объекта. Пальцы ощущают текстуру предмета, но из-за нарушений в работе головного мозга пациент не может описать основное свойство поверхности — шероховатая ли она, гладкая или липкая.
  • Тактильная алексия. Редкий вид, при котором человек не может прочитать символы, написанные на коже.
При развитии Соматоагнозии теряется ориентация в собственном теле — нарушается передача импульсов, возникающих при воздействии раздражителя на кожу.

Псевдоамнезия

Нарушение процесса запоминания, появившееся вследствие обширных патологий лобных долей головного мозга. Непроизвольная память по большей части сохраняется, но активное запоминание данных становится невозможным, вместо него остается пассивное удержание. Нарушение процесса запоминания Развиваются в результате распада программирования и контроля мозга за произвольной деятельностью. Человеку сложно организовать собранные сведения и воспроизвести их. Перед больным невозможно поставить требование запомнить определенные данные.

Синдром конского хвоста

Патология, приводящая к нарушению походки, боли в нижней части спины, недержанию кала, мочи и ряду других признаков. В отличие от вышеупомянутых видов агнозии, ее причиной является повреждение корешков спинного мозга в области поясницы и крестца. Становится прямым последствием перенесенных травм, грыжи, спинального стеноза или врожденных недостатков.

Симптомы агнозии

Правильное определение симптоматики позволяет выполнить сравнительный анализ и установить точную причину дисфункции нервов и клеток головного мозга. Значимость процесса велика. В практической медицине нередки случаи непризнания заболевания, особенно на фоне развития некоторых видов деменции. [sc name="Banner_TS_1"] Симптоматика зависит от типа патологии:
  • Зрительная агнозия. Для нее характерно неверное определение предметов или невозможность назвать какую-то вещь. Пытаясь его описать, больной изображает лишь его части.
  • Слуховая агнозия. Человек понимает, откуда доносится звук — справа или слева, но может не понимать речи. Слова становятся ничего не значащим шумом, пациент часто спокойно относится к своему состоянию на первых этапах. Общаться с больным можно посредством написанных или печатных слов.
  • Сенситивная. Из-за нарушения работы теменной доли головного мозга уровень восприятия ощущений, получаемых рецепторами, изменяется. Показанием для обращения к врачу-невропатологу является невозможность опознать предмет при тактильном контакте.
Не имея практического опыта, установить диагноз самостоятельно нельзя. Чтобы определить правильное направление, можно скачать учебник или курсы через торрент, смотреть видео онлайн, но достоверную диагностику может проводить только профессионал. Если исходно лечить неправильно, последствия неверного вмешательства будет невозможно стереть.

Диагностика

При первом обнаружении одного из основных признаков агнозии, следует записаться на прием в диагностический кабинет. Некоторые из них работают бесплатно при поддержке государства. Обнаружив симптомы заболевания, следует записаться на прием к специалисту Чтобы правильно диагностировать заболевание, проводят такие процедуры:
  • Опрос. Иногда степень тяжести болезни можно установить уже на этом этапе.
  • Неврологический осмотр. Врач находит двигательные расстройства, свойственные определенному недугу.
  • Консультация у психиатра. Помогает исключить возможность того, что больному нужно лечить психическое заболевание.
  • Томография. Исследование с применением специальных технических средств обнаруживает опухоли, дегенеративные процессы в головном мозгу, прочие признаки.
Агнозия — всего лишь синдром, который можно обнаружить на разных этапах прогрессирования заболевания. Исследования помогут определить природу патологии и подобрать эффективные методы ее устранения.

Лечение

После тщательной диагностики появится возможность определить методы противодействия заболеванию.
Обратите внимание! Народная медицина и другие подобные подходы бессильны против агнозии. Если некое лицо обещает вам излечение как «рабу Божьему», предлагает сомнительные микстуры с алкалоидами или оккультные ритуалы, будьте уверены, что вы имеете дело с мошенниками. Лечиться нужно у профессионалов.
Консервативные методы включают:
  • Применение сосудистых или тромболитических препаратов. Многие из них можно купить в аптеке только по рецепту. Они расширяют сосуды в головном мозгу и изменяют склонность к образованию тромбов до нормальных показателей.
  • Использование вазоактивных составов. Увеличивают снабжение кровью подвергшейся развитию ишемических процессов тканей. Требуют аккуратного применения.
  • Потребление нейрометаболитов, антиоксидантов. Глицин, пиритинол и другие аналоги увеличивают устойчивость к гипоксии — кислородному голоданию.
  • Употребление антихолинэстеразных составов. Лекарства стабилизируют когнитивные функции.
  • Энцефалитную терапию. Предусматривает выполнение мероприятий, нацеленных на излечение энцефалита.
  • Психотерапия. Позволяет избавиться от алкогольной зависимости, способной привести к развитию агнозии, поддерживает моральное состояние больного.
  • Логопедия. Опытный преподаватель поможет справиться с проявлениями слуховой агнозии.
Трудовая терапия также помогает преодолеть болезнь. Подобрав такую деятельность, посильную для больного, можно ускорить выздоровление и вернуть ему веру в себя.

Прогноз и профилактика

Предупредить появление агнозии со стопроцентной вероятностью невозможно. Однако известно, что поддержание физической формы и регулярная тренировка разума путем заучивания стихов или других подобных материалов, а также выполнение упражнений на мышление, способствует сохранению психического здоровья организма до глубокой старости.
0 Нет ответов